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韩晓虎
姓名:韩晓虎

    协和国际医学研究院 北京皮肤病诊疗中心,首都医大皮肤病疑难病研究院教授,北京中医皮肤病顽症会诊中心主任, ,多年来主要从皮肤病疑难病病因、病理,牛皮癣(银屑病)中医临床诊治,主编《皮肤病诊疗指南》《皮肤病妙方解析》等多部著作,发表医学论文30余篇,获得北京市科技进步奖,获得“北京市卫生系统先进个人”称号


韩伟
姓名:韩伟

     主任医师、博士生导师,毕业于北京医科大学。 世界皮肤病医学研究会常任理事,中华医学会皮肤病副会长,中国著名皮肤病专家,“清肤康宁胶囊”的发明者之一,曾为多国领导人治疗过皮肤顽疾,获得过多项世界级医学科研成果奖。


谢育文
姓名:谢育文

   主任医师、医学博士,早年毕业于上海第一医学院,著名的皮肤科专家,《中华养生保健》杂志健康顾问。从医35年来,一直致力于皮肤疑难病的科学研究与临床治疗,尤其在治疗皮炎、湿疹、荨麻疹、银屑病等皮肤病方面有独到的研究和治疗方法。现任北京皮肤病研发中心基地专家组组长,皮肤病治疗中心副主任。


曹峰
姓名:曹峰

     副主任医师 医学博士,毕业于华中医学院,皮肤病科副主任医师,从事皮肤病科研、临床工作近25年,经验丰富,在皮肤科疑难方面有独到的见解,曾在国内外医学杂志上发表论文近20篇,先后获得国内科技进步奖二次,省级科研成果奖五项,在皮肤科领域有很高的造诣。


张嘉玲
姓名:张嘉玲
   副教授 毕业于第二军医大学医学院,从医20多年对(皮炎、湿疹、荨麻疹、痤疮、牛皮癣)皮肤科疾病有丰富的经验。工作期间至今已发表学术论文近120篇(包括第二、第三作者),主编专著6部,参加国内大型专著近20部,包括黄家驷外科学,吴阶平皮肤外科手术学,黄志强皮肤手术学,黎鳌现代创伤学,王正国创伤外科学。《解放军医学杂志》、《第二军医大学学报》、《人民军医》、等杂志编委。获军队科技进步二等奖3项,曾任北京市皮肤科学会主任委员及名誉主任委员,享受国家特殊津贴。

李润发
姓名:李润发
      主任医师,教授。皮肤病专家,病毒学专家.毕业于第四军医大学。国际皮肤病毒学会员.1985年起从事皮肤疾病专业临床研究。精通各种皮肤疾病诊断和治疗。特别是皮炎、湿疹、荨麻疹、痤疮牛皮癣等皮肤疾病的治疗.是[清肤康宁胶囊]疗法主要研究者。现任协和国际医学研究院副主任,北京皮肤病诊疗中心副主任,中国皮肤病专家咨询委员委员,美国皮肤疾病协会,英国皮肤病协会,澳大利亚皮肤病协会会员,1994年-1997年作为我国访问学者到美国CDC进修学习。1998-2001年美国疾病控制中心性皮肤病分部访问。

鲁大兵
姓名:鲁大兵
      一级教授 主任医师 博士生导师,国家级有突出贡献的中青年专家.中国皮肤病学会常任理事.中西医结合专业委员会委员.出生中医世家,毕业于同济医科大学.1983年曾在莫斯科原苏联中央皮肤病研究所进修.后赴美留学.现任研究院皮肤疾病中心主任.从事皮肤病方面的研究工作20余年.有着丰富临床治疗经验.首创 [清肤康宁胶囊].发表论文多篇,并主编《中华皮肤病杂志》《皮肤病防治与治疗》《中国新药与临床》等多篇著作,常年担任研究生、本科生和进修生的临床教学任务.现享受国务院特殊津贴.

Jack Blair
姓名:Jack Blair
       诺贝尔生物化学评审委员会主席,“聚合酶链式反应”技术发明人,生物基因活性核酸技术治疗湿疣、疱疹的发明创始人。“聚合酶链式反应”技术及其应用的生物基因活性核酸技术是医疗史上的一次重大突破,在多个医学领域取得巨大成果,希望能将此技术应用到更多的医药研制中,让更多患者远离病痛折磨。



 
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湿疹
湿疹临床症状变化多端,但根据发病过程中皮损表现不同,可将本病分为急性、亚急性和慢性三种类型,兹分述如下:
一、急性湿疹
    本型湿疹可发生在全身任何部位,但往往较易见于头部,四肢屈侧、阴部、手足背等部位。常呈对称分布,一般为局限在某些部位,而全身泛发性湿疹甚少见。
    皮肤损害表现为多形性,即红斑、丘疹、丘疱疹、水疱、糜烂、渗出、结痂、脱屑等各种皮疹可互见。也就是说,在同一病变处,于同一时期内,可出现上述3~4种以上损害。患处炎症反应通常较明显,尤其中央部位更为显著,往往伴有糜烂、渗出、。但病损境界不清楚,肿胀也较轻。
    自觉痒甚,其瘙痒程度与发病部位,个人耐受性的不同而有所差异。痒以夜间尤甚,症情厉害,可影响睡眼。还有因搔痒而易并发细菌感染,从而引发毛囊炎、疖肿、 脓疱疮、淋巴管炎、淋巴腺炎等化脓性皮肤病。急性湿疹如经妥当处置可获痊愈,但易复发。临床上也时常观察到由本型湿疹移行为亚急性或慢性湿疹。
二、亚急性湿疹
    当急性湿疹炎症反应缓解、红肿、渗出明显减轻。整个病变以丘疹为主,间有轻度糜烂,少量渗液、且伴有少许结痂或鳞屑、则可称之为亚急性湿疹。此期湿疹,主观痒依然存在,病程可达数周之久。倘若病性迁延不愈者,可演变成慢性湿疹;如果处理欠当,症情迅速恶化剧变,还可逆转为急性湿疹。
三、慢性湿疹
    该型湿疹可以在发病伊始就呈慢性型,但多数是从急性、亚急性演变而成,还可见于急性湿疹反复在同一部位发生,最终转变成慢性湿疹。慢性湿疹好发于四肢,如手足、小腿、肘窝、窝等处,分布也多对称。皮损常是局限型,呈皮肤增厚、浸润彰明、往往成苔藓样变,色素沉着屡见不鲜,境界分外清晰。患者常诉说剧痒难忍,遇热或夜幕降临时尤甚。病情缠绵,经年累月难得痊愈。在此期间,如局部治疗处理欠当或饮食刺激性食物,可使慢性湿疹急性发作,这时其临床表现如同急性湿疹。湿疹还可凭依发生部位不一样而患处命名。现简述如下:
    耳部湿疹:惯发在耳后皱襞处,中医称旋耳疮。多发于耳前或耳后缝间,也有波及整个耳壳。如《外科医案汇编》所说:"耳后缝间皮色红裂,时出黄水津津,名为旋耳疮。"或称黄水疮、月蚀疮等,相当于外耳湿疹.以局部潮红、灼热、瘙痒、红斑、水泡、糜烂、皲裂、渗液、结痂等为其主要症状。皮损多对称分布、痒感较著、易并发感染。以儿童患者占多数。
    乳房湿疹:多见于女性,常在哺乳期易患此病。好发于乳头、乳晕及其周围,往往双侧同时受累。皮疹呈红斑、浸润、糜烂、渗出及结痂,有时伴皲裂。自觉痒甚,且有轻度痛感。若停止哺乳,症状可迅速改善,直至获痊愈。
    手部湿疹:本型最大特点是易受气侯影响,多见冬天加重,而夏季缓解。常常侵犯指背,皮损表现浸润增厚较明显,可伴皲裂及脱屑。奇痒难名,往往因洗涤剂等刺激而招致病情恶化。
    小腿湿疹:此型临床较为常见,好发生在胫部内、外侧面,分布对称,皮疹表现与急性或慢性湿疹相同。某些患者并发静脉曲张,多在小腿下三分之一处,患处因血液回流障碍,可引起慢性瘀血,局部色素沉着颇著,有的还可发生贵疡。
    女阴或阴囊湿疹:发生于女阴或阴囊部位,皮损呈红斑、糜烂及渗出,也可出现苔藓样变,色素沉着明显,该部湿疹、由于神经分布丰富故自觉奇痒难忍。
    肛门湿疹:病发于肛门处,亦可涉及附近皮肤,皮损常为浸润肥厚,湿润或少许渗出,也能引起皲裂。剧痒。除上述以外,在临床上还有部分湿疹,其症状表现非同寻常。为此,将这些湿疹称为特殊型湿疹,现介绍如下:
一、传染性湿疹样皮炎:
    此病常继发于细菌性化脓性皮肤病,如中耳炎、溃疡、瘘管及褥疮等。从上述病灶中排出分泌物,而使其周围皮肤受刺激或致敏所引发的皮肤病。损害以感染病灶为中心向周围扩展和漫延,表现为肿胀、红斑、水疱、脓疱、糜烂、渗出及结痂等。病变处可出现同形反应,即皮损与机械性损伤的形状相一致。自觉瘙痒或轻度痛感。
二、自体敏感性湿疹
    本型湿疹亦称自体敏感性皮炎 常认为患者对自体内部皮肤组织所产生的物质过敏而引发。这种湿疹在发病之前,身体某处已有一个湿疹病灶或其它皮肤病。皮损呈全身泛发性对称性湿疹样变。间以小水疱或丘疱疹为主,也可出现同形反应,即皮损沿抓痕呈线状排列。此种湿疹往往在上述原发病灶急性发作7~10天后才致病。自觉痒甚。本病症状可随原发病灶好转而改善或消失。
三、婴儿湿疹
    本病是婴幼儿期最常见的皮肤病,多为满月后方发病。惯发于头面部,其他地方也可被波及。皮疹表现与急性或亚急性湿疹相同,时作时休,容易复发。剧痒难忍,故夜间哭闹、躁动不安。常伴有胃肠道症状,如腹泻等。目前,不少学者认为婴儿湿疹是异位性皮炎之婴儿型,但对此还有异议,理由为还有部分婴儿湿疹不是异位性皮炎。故此,提倡还可沿用婴儿湿疹之病名。
四、钱币状湿疹
    又称货币样湿疹。常发生为手背、四肢伸侧及臀部,往往对称分布,以冬秋季节多见。皮损形状似钱币,园形或类园形,直径约2~5cm,损害为红斑基础上出现丘疹或丘疱疹,间可见滴状糜烂及渗液。甚痒,病程呈慢性经过,对治疗反应尚好,但也易复发。
什么是湿疹
湿疹患者在饮食上该注意些什么?湿疹患者宜食哪些食品?
    攻克神经性皮炎、湿疹。 神经性皮炎及湿疹,是医学界公认的疑难顽症。神经性皮炎主要表现皮肤苔藓化、剧烈瘙痒,丘疹、...1、湿疹的预防和护理 2、神经性皮炎的预防和护理 3、湿疹患者在饮食上该注意什么?湿疹患者宜食哪些食品?
    什么是湿疹什么是婴儿湿疹用什么药
    湿疹的病因 非常复杂,无法明确湿疹是什么原因引起的 总的来说是由于内因、外因共同作用所引起 -得湿疹是父母的错吗? 湿疹与遗传性过敏有关,“湿疹素质” 如果父母之一患有湿疹时,其子女患湿疹的可能性为60% 如果父母双方都患湿疹,其子女... (eczema)
    湿疹是一种常见的炎症性皮肤病,其临床特点为多形性皮疹,倾向渗出,对称分布,自觉剧烈搔痒,病情易反复,可多年不愈。
    [病因]
    病因较复杂。多由于某些外界或体内因素的相互作用所致。因果关系较复杂,其他影响因素亦多,因而与接触性皮炎不同。原因不易除去,易倾向复发和慢性化。
    外界因素:如化学制剂、化妆品、香料、染料、清洁剂、动物毒素、蛋类、鱼虾及牛奶等异性蛋白、花粉、尘埃、细菌感染、日晒、寒冷、搔抓等。
    体内因素:过敏性体质,代谢、内分泌或消化道功能紊乱,神经精神功能障碍,过度疲劳,精神紧张,病灶感染,肠寄生虫病,静脉曲张,多汗,皮肤干燥等。
    [发病机理]
    可能为在复杂的体内因素和外界因素的基础上所致的迟发性变态反应。但有些湿疹则与变态反应无关。患者反应性的改变,常涉及多方面的因素,有些还不清楚,尚有待今后研究。
    中医认为本病常因饮食失节、嗜酒或过食辛辣刺激腥发动风之品,伤及脾胃,脾失健运,致使湿热内蕴,又外感风湿热邪,内外两邪相搏,充于腠理,浸淫肌肤发为本病。或因身体虚弱,脾为湿因,肌肤失养。或因湿热蕴久,耗伤阴血,化燥生风,而致血虚风燥,肌肤甲错。
    1.症状及诊断要点
    急性湿疹
    (1)皮损呈多形性,经过中常循一定规律,开始为弥漫性潮红,以后发展为丘疹、水疱、糜烂、渗液、结痂,常数种皮损同时并存。
    (2)病变常为片状或弥漫性,无明显境界。可并发于身体各部,而以头、面、四肢远端、阴囊多见。常对称发病,严重者可泛发全身。
    (3)经过急剧,炎症明显,倾向湿润糜烂,经适当治疗后,约2~3周可以治愈,但常易反复发作。
    (4)自觉灼热及剧烈痛痒。
    亚急性湿疹
    (1)为介于急性与慢性湿疹间的阶段,常由于急性湿疹未能及时治疗或治疗不当,致病程迁徙所致。
    (2)皮损较急性湿疹轻,以丘疹、结痂、鳞屑为主,仅有少量水疱及轻度糜烂。
慢性湿疹
    常由于急性和亚急性湿疹处理不当,长期不愈或反复发作转变而来。由于发病部位不同,临床表现可略有差异,但一般均具有以下特点:
    (1)多局限于某一部位,如手背、小腿、肘窝、阴囊、女阴等处,境界明显,炎症不著。
    (2)患部皮肤肥厚粗糙,嵴沟明显,呈苔藓样变。颜色为褐红或褐色,表面常附有糠皮状鳞屑、伴有抓痕、血痂及色素沉着。部分皮损上仍可出现新的丘疹或水疱,抓破后有少量浆液渗出。发生于手足及关节部位者,常呈皲裂或疣状。自觉疼痛,影响活动。
    (3)慢性病程,时轻时重,无规律性,常反复呈急性或亚急性发作,尤以精神紧张时为甚。
    (4)平时自觉症状不著,每当就寝前或精神紧张时出现剧烈瘙痒。
    湿疹的发病,有的仅经急性期或亚急性期,数周后而治愈,但一般常因反复发作,各期经过可交叉或同时存在。因此在不同的部位可见了各期皮疹同时存在。既有皮肤增厚苔藓样变,又可见新起的丘疹水疱或伴有红肿糜烂、结痂、脱屑等。亦有少数患者开始时急性湿疹的表现不甚明显,表现为亚急性甚至慢性湿疹者。
   2.辨证分析
    湿热并盛型:发病急、病程短。心烦、口渴。大便秘、小便赤少。皮损潮红欣热,肿胀,渗出显著。舌质红,舌台白或黄。脉弦滑或滑数。辨证属湿热兼盛,浸淫肌肤。
    脾虚湿盛型:病程日久,口渴不思饮,大便不干或有溏泻,皮损粗糙肥厚或兼有少量渗液,或可见抓痕鳞屑。舌质淡,舌体胖或有齿痕,舌苔白或腻,脉沉缓或滑,辨证属脾虚湿盛以致肌肤失养。
    血虚风燥型:慢性经过,皮损肥厚,角化皲裂,或有抓痕血痂。舌质淡,舌苔白。脉沉细或沉缓。辨证属久病耗伤阴血,血虚风燥以致肌肤甲错。
    3.鉴别诊断
    (1)接触性皮炎 应与急性湿疹鉴别。
    (2)神经性皮炎 应与慢性湿疹鉴别。
    (3)脂溢性皮炎 经过中可有湿疹样改变,但本病主要发生于头部、胸前、背部中央、腋窝、阴部等皮脂分泌较多的部位,常先自头部开始发病,向下蔓延,损害主要表现为黄红色或鲜红色斑,上覆有油腻性鳞屑或痂皮。
湿疹5大症状特点
    1、湿疹瘙痒性:其特点是持续性瘙痒,依靠分散注意力也无法解决,安静下来时,瘙痒会加剧,形成阵发性加剧、持续性瘙痒的状态。
    2、湿疹多形性:湿疹表现出的皮疹是多形态的,可分为原发疹与继发疹。原发疹中有丘疹、水泡继发疹中有糜烂、渗出等,病人通常同时发生原发疹与继发疹。
    3、湿疹迁延性:湿疹容易反复发作,从一部位迁延到另一部位,而且症状不易消除。如果湿疹在急性期治疗不当,会转为慢性湿疹,此时若处理不当,又会导致其急性发作。
    4、湿疹泛发性:湿疹可以发生于全身任一部位。
    5、湿疹渗出性:湿疹,顾名思义,会有渗出液,否则,不流水不易诊断为湿疹。另外,当湿疹处性期时,皮疹部位可能表现得比较干燥,但在急性发作的过程中,仍会有渗出液。
肛周湿疹
    肛周湿疹是一种常见的非传染性皮肤病,病变多局限于肛门周围皮肤,亦偶有蔓延至臀部、会阴及阴蒂,局部可出现红疹、红斑、糜烂、渗出、结痂、脱屑。病程长,肛门周围皮肤常增厚,颜色灰白或暗红、粗糙,以致发生皲裂、渗出、瘙痒、反复发作为主要特点,任何年龄均可发病。
    【诊断】
    根据病变形态的多形性,弥漫性,分布对称,渗出发痒,病变界限不清楚,病程长,反复发作等特点,即可诊断,但应与下列疾病相鉴别。
【病因学】
    湿疹病因复杂多变,由多种因素相互影响而发病,包括物理的、化学的、生物的外界因素和机体内在的精神神经失衡,代谢功能障碍,器官功能失调,表现于临床是一种非特异性变态反应,难以确认某一单纯因素引发湿疹,也难以用排除某一因素而使症状缓解而痊愈。病因分原发性和继发性两种,前者原因不明,后者多由肛瘘、肛裂等炎症或分泌物刺激所致。常见因素有下列几种:
(一)变态反应
    这是发病的主要原因,有内在和外在方面,如病灶感染、致敏的食物、药物或接触某些致敏物品。
(二)疾病因素
    在某些疾病如内分泌失调、营养不良、消化功能紊乱、肠道寄生虫病等的患病过程中,病人对某些过敏性物质感受性增强容易诱发。
(三)局部病变
    如痔、肛瘘、肛裂、肛门失禁等疾病的慢性炎症刺激,也可诱发。
(四)刺激性因素
    肛门直接受到碘酒、酒精、强酸强碱等刺激而诱发湿疹。
(五)神经功能障碍及内分泌失调
    因过度疲劳、精神紧张、忧郁、失眠等也可诱发本病。
    【临床表现】
(一)急性湿疹
    任何部位急性湿疹一般均循潮红-丘疹(斑丘疹)-水疱(渗出)-糜烂-结痂(鳞屑)-色素新生这一过程,同时伴发瘙痒。临床突出表现为浆液渗出明显,严格者呈点滴状渗出,剧烈的瘙痒使患难以耐受,由于搔抓而出现抓痕、血痂、合并细菌感染而出现脓疱、脓性渗出、脓性结痂,呈现湿疹特有外观,即多种型态皮疹同时存在。肛门皮肤为一敏感区,急性湿疹瘙痒尤为剧烈,粪便污染更易招致细菌感染,症状表现更重,可扩展及会阴、阴囊、臀部皮肤,影响患者生活及工作,使病程极不稳定,治疗过程延长,而转为慢性经过。
(二)慢性湿疹
    肛周慢性湿疹较急性湿疹更为多见,局部表现为皮肤增厚,苔癣变化,皱襞皲裂明显,倾向渗出,瘙痒剧烈,慢性经过,易于复发。
【鉴别诊断】
    肛周湿疹与肛门瘙痒症的鉴别:湿疹常发有丘疹、红斑、渗出、糜烂,以后继发瘙痒,而后者常以发痒为主,无渗出液,搔抓破后,继发渗出、出血、糜烂。肛周湿疹与接触性 皮炎的鉴别:后者有明显的接触物刺激病史,容易查清,皮疹仅限于接触部位,形态单一,水疱大,境界清楚,去除病因后,皮炎消退较快,很少复发。
    肛周湿疹与肛周神经性皮炎的鉴别:后者常发瘙痒,后出现扁平丘疹,有苔癣样变,淡褐色,干燥而坚实,病变部位可延至骶尾部、会阴及阴囊。
【预防】
    除去各种可能引起湿疹的原因,对各种慢性病灶如慢性扁桃体炎、龋齿、鼻窦炎;各种肛肠慢性病如痔、肛瘘、肛窦炎都应积极治疗。少吃辣椒、白酒等刺激性食物。分析接触的各种物品、用具以及化学品中可能致敏的物质,应加以清除。在用药过程中如见局部出现红斑、瘙痒等可疑过敏性症状时,应立即停药。保持肛门部清洁卫生、避免搔抓、摩擦,忌用肥皂水浸洗和有刺激性的药物薰洗、坐浴或外敷,以免加重病情,要防止腹泻或便秘及其他诱发原因。
湿疹的危害
    2001年我们研究了非异位性湿疹皮炎患者皮损细菌尤其是金黄色葡萄球菌的携带情况。选取门诊非异位性湿疹皮炎患者177例,以棉签法在皮损部位取材,常规细菌培养鉴定。并取正常人30例作对照。结果正常人未培养出金黄色葡萄球菌。细菌总检出率83.3%,?主要为表皮葡萄球菌及微球菌(二者均检出43.3%,单纯表皮葡萄球菌36.7%;单纯微球菌3.3%)。非异位性湿疹皮炎患者皮损总的金黄色葡萄球菌检出率为31.6%,总细菌检出率为70.6%。除金黄色葡萄球菌以外的细菌中,表葡占76.5%,溶血型链球菌占2.9%,其它球菌占16.2%,杆菌占4.4%。在临床无可疑感染湿疹患者中,急性渗出湿疹皮炎患者皮损金黄色葡萄球菌及总细菌阳性率最高,分别为46.1%及76.9%,?均高于慢性湿疹及亚急性湿疹皮炎患者。盘状湿疹患者皮损金黄色葡萄球菌及总细菌检出率最高,分别为52.9%及100%,均高于其它类型湿疹皮炎。结果说明金黄色葡萄球菌与临床无可疑感染湿疹皮炎可能也有一定关系。
    我们还观察了非异位性湿疹皮炎患者皮肤糠秕孢子菌(M.furfur)携带情况。选取门诊非异位性湿疹皮炎患者139例,花斑癣患者28例,脂溢性皮炎患者16例,正常人30例。以0.1%Triton 100连续两次冲洗皮损或正常皮肤,将冲洗液接种于(M.furfur)培养基,观察30天。结果脂溢性皮炎皮损M.furfur检出率为81.3%;花斑癣皮损M.furfur检出率为96.3%;正常人皮损M.furfur检出率为63.3%;湿疹皮炎患者皮损M.furfur检出率为59.7%。脂溢性皮炎及花斑癣皮损M.furfur检出率均显著高于湿疹皮损及正常人皮肤的检出率。急性、亚急性和?慢性湿疹皮损M.furfur检出率分别为52.4%、42.3%和54.4%。三者无显著差异(P>0.05,χ2检验)。急性及慢性湿疹患者非脂溢部位皮损M.furfur检出率分别为50.0%及46.1%,明显高于正常人非脂溢部位皮肤(30.4%);慢性湿疹皮炎患者非脂溢部位皮损M.furfur检出率显著高于自身正常非脂溢部位皮肤;接触性皮炎及未分类湿疹患者非脂溢部位皮损M.furfur检出率明显高于正常人非脂溢部位皮肤。
什么是阴囊湿疹
    阴囊湿疹是阴囊最常见的皮肤病,属于过敏反应。也有人认为本病的发生与遗传因素、热水烫洗、性情急躁等因素有关。
    本病对称发生、常波及整个阴囊、患处奇痒,病程持久,反复发作,屡治不愈。急性期可有丘疹、小疱、脓疮、糜烂、渗出、结痂等多种变化。在慢性期则表现为皮沟加深、皮肤肥厚、阴囊皮肤粗糙如革,即民间所说的“绣球风”,若迁延失治或治不得法,可出现急性期与慢性期互相转变,迁延多年。
    值得重视的是一旦出现阴囊的奇痒、渗出、结痂、肥厚等情况,且久治不愈,均应想到是本病所致。
    因为本病不是癣,故不能按癣来治。本病最忌搔抓、揉搓、摩擦、烫洗等,凡热水、肥皂、盐水、碱水等皆不宜应用,也不宜外用碘酒、癣药水、大蒜等刺激性物品,只要能保证做到不抓痒、不刺激皮肤,很多病人可迅速好转。本病与情绪有关,保持心情舒畅、充分的休息及对疾病的必胜的信心,亦是关键环节。饮食上要注意辛辣食物。
什么是干燥性湿疹
    又名裂纹状湿疹(eczema craquele)又称皮肤缺乏性湿疹(asteatotic eczema)。角质层含水量减低,为本病发生的基础。皮脂减少、老年、疾病、营养不良、空气干燥、寒冷、热水烫洗过勤为促使角层含水量减少的原因。
    [症状及诊断要点]
    1.多见于四肢伸侧,特别是老年人的小腿伸侧。
    2.皮损呈淡红色斑片,表面干燥、脱屑及细的裂纹,颇似瓷器上的裂纹图案。
    3.冬季多见或加重,夏季往往减轻或消退。
皮肤病滥用激素治害处多
    皮质激素(俗称激素)具有抗过敏、止痒、抑制炎症等作用。但是,近年来滥用这类药物引起的副作用和不良后果也成为医学专家们关注的焦点。应引起医务工作者和患者的高度重视。
    目前皮质激素类药物在皮肤病临床治疗上有外用,内服和注射三种。外用的皮炎平,氟轻松(肤轻松),乐肤液等软膏或霜剂合成的激素制剂,对多种皮肤病,如接触性皮炎、湿疹、痒疹、神经性皮炎及脂溢性皮炎等是有效的,特别是对这些皮肤病所引起的瘙痒,有一定的止痒作用。但是,每种药物对患者有治病的一面,也有不利的一面(即副作用)。有些人把激素当成治疗皮肤病的万能药,不经皮肤病医生的诊断,稍有一些不适(尤其是面部),就自选以上含有激素的药物外涂。结果却诱发了另人烦恼的并发症,有些感染性皮肤病,外用了这类药物不但无效,还会使局部抵抗力降低,令病情加重,甚至导致药物依赖性皮炎。如果长期外用激素制剂,还会成瘾,其副作用大约有20多种。最常见的是用药后病情迅速好转,持续外用一段时间,一旦停药后,在一两天内用药部位(特别是面部)可发生赤红、触痛、瘙痒、裂口、脱屑,以致发生脓疱,原发病变加重,称之为反跳性皮炎。当重新涂用激素后,上述病情很快好转或消失;如再停药,反跳性皮炎再发,而且比以前更严重。患者为了避免停药后的痛苦,完全依赖于涂用激素。几个月或几年之后,皮肤明显变薄,毛细血管扩张,有时出现紫癜等,特别是在面部可出现更深的持续性红斑。涂用时间越长、产生反跳性皮炎也就越重。可使皮肤变薄、脆弱、萎缩、毛细血管扩张、紫癜、真菌感染、痤疮样皮炎等。变得易受损伤;还可出现轻度多毛、多汗、皮下出血和伤口愈合困难等。
特殊部位湿疹的临床表现
    (1)手部湿疹:在湿疹患者中约占33%,因双手接触外界物质(肥皂、洗衣粉、洗涤剂),故发病率高。起病缓慢,皮损发生于手指、掌心,对称分布,皮肤浸润肥厚,表面干燥,粗糙、脱屑,冬季常出现裂。常因继发因素影响使病情加重,顽固难治。
    (2)耳部湿疹:较常见。皮损好发于耳郭上部,耳后褶皱,外耳道处。表现为红斑、渗液、结痂,自觉剧烈瘙痒,常由中耳炎或挖耳引起。
    (3)乳房湿疹:主要见于哺乳期妇女。皮损局限于乳头 乳晕、境界清楚,对称分布,表现为糜烂、渗液、皲裂、自觉瘙痒或疼痛,停止哺乳后易自愈。
    (4)阴囊湿疹:较常见。局限于阴囊,自觉剧烈瘙痒,因经常搔抓,阴囊红肿,有轻度糜烂、渗液。慢性者表现为浸润肥厚,有薄屑、病程长,常多年不愈。
    (5)女阴湿疹:为女性常见的一种湿疹。常累及大小阴唇及其周围皮肤,皮损为界限清楚的浸润性水肿,奇痒。因月经及分泌物刺激,可使病情加重。
    (6)肛门湿疹:一般局限于肛门口,患处皮肤红肿、潮湿、浸润肥厚,自觉奇痒难忍,可发生皲裂。
    (7)小腿湿疹:较常见,多与静脉曲张有关。皮损好发于小腿下1/3内侧,不一定对称。表现为丘疹、丘疱疹、糜烂、渗出、皮肤增厚、色素沉着、时有色素减退。
    (8)婴儿湿疹:是发生在婴儿头面部的一种常见的急性或亚急性湿疹,其发病于消化功能障碍,食入或吸入某些致敏物或外界不良的刺激有关。常在婴儿出生1个月后发生,表现为红斑、丘疹、丘疱疹、糜烂、渗液、结痂,甚至可继发细菌感染,伴局部淋巴结肿大。多在两岁左右痊愈。
(9)钱币状湿疹:多发生于四肢伸侧,如手背、指背、前臂。皮损为境界清楚的圆形红斑,一般为1~3cm大小,其上有丘疹、水疱、渗出、自觉瘙痒。慢性病程,易在同一部位反复发作。

 
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